Pharmacy First
Brindando Poder y Fuerza a las Farmacias de Comunidad
Pharmacy First mantiene a sus miembros compitiendo en el mercado. Proporciona servicios y da apoyo para optimizar operaciones y mejorar el desempeño financiero. Ofrece servicios de contratación de terceros, reconciliación y recuperación de reclamos, credenciales, monitoreo, soporte de calidad, entre otros. Pharmacy First es el PSAO de elección para miles de farmacias independientes en los EE.UU. y Puerto Rico.
LIBRA RX
Mientras la mayoría de las compañías de reconciliación simplemente identifican recetas no pagadas o pagadas de menos, Pharmacy First eleva el proceso de reconciliación y también reclama todo el dinero que se le debe a las farmacias. Utilizando sus sistemas, Pharmacy First identifica la cantidad que el plan médico le prometió que le pagaría y se asegura que esa sea la cantidad que su farmacia reciba.
En el evento que detecta una diferencia, trabajan con el plan médico para que le paguen la debida cantidad completa. Pharmacy First sabe que cada centavo cuenta por lo cual no tolera que el plan médico le adeude a la farmacia ninguna cantidad y continúa con el proceso de cobro hasta que el plan pague el último centavo. Debido a esta filosofía, en 2013, se recaudaron $447,000 en “fondos perdidos” a favor de las farmacias participantes del programa.¡Cuando usted tiene este programa de reconciliación con recaudación trabajando para usted, usted se puede relajar sabiendo que Pharmacy First estará revisando hasta su último centavo!
- Los pagos continúan llegando a su farmacia
- Reconciliación y recaudación al nivel de transacción
- Acceso las 24 horas a su página web
- No hay restricciones de software o switch
- Se utilizan los mismos estándares de HIPAA y tecnología requeridos por la industria
- Reduce sus costos laborales y tiempo
- Controles financieros más estrictos
THIRD PARTY STATION: (PSAO)
Actualmente, el éxito de su negocio depende en gran parte de los contratos que esté firmando con los planes médicos, pero no todas las farmacias de comunidad tienen el tiempo o las herramientas requeridas para revisar cada contrato antes de firmarlo. Pharmacy First le ofrece acceso a contratos con los planes médicos que han sido revisados detalladamente para asegurar que los términos representen las necesidades de las farmacias de comunidad. Uniendo la fuerza que más de 2,000 farmacias representan, ha logrado mejorar 100% de los contratos firmados con los planes médicos y 82% de los apéndices.
Los servicios no solamente le dan acceso a contratos con términos mejorados, sino también le ayudan a someter las apelaciones MAC. El sistema de apelaciones MAC, ha sido diseñado para facilitar el proceso, su farmacia simplemente le informa a Pharmacy First electrónicamente y ellos estarán en contacto con el plan médico hasta que la apelación sea resuelta. Se ha tenido éxito en 70% de las apelaciones MAC sometidas en menos de 90 días.
- 100% de los contratos firmados con los planes médicos se han mejorado así como 82% de los apéndices.
- Acceso a contratos con sobre 70 PBMs, los cuales tienen acceso a más de mil planes.
- 152 planes Medicare Parte D firmados en 2013
- Éxito en 70% de las apelaciones MAC sometidas en menos de 90 días.
- Acceso a programas de Valores Añadidos